Регистрационный № __________
Директору МКОУ «Агвалинская гимназия им.К.Абакарова» Абакарову Шамилю Абдулкадыровичу Заявление Прошу принять в 1 класс муниципального казенного общеобразовательного учреждения «Агвалинская гимназия им.К.Абакарова» Цумадинского района РД. __________________________________________________________________ (указать Ф.И.О. ребенка полностью.) Дата рождения ребенка: «____» ________________ 20 _____ г. Место рождения ребенка __________________________________________ __________________________________________________________________ Свидетельство о рождении ребенка: серия ________________ № __________ выдано ____________________________________________________________ «______» _______________ 20 ____ г. Ребенок посещал дошкольное ОУ ____________________________________ __________________________________________________________________ Адрес регистрации ребенка: _________________________________________ __________________________________________________________________ Адрес проживания ребенка: _________________________________________ __________________________________________________________________ Сведения о родителях: Мать: _____________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ (указать Ф.И.О., место и должность работы, контактные телефоны) Отец: _____________________________________________________________ __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________ (указать Ф.И.О., место и должность работы, контактные телефоны) E-mail:____________________________________________________________ С Уставом общеобразовательного учреждения, лицензией на право ведения образовательной деятельности, со свидетельством о государственной аккредитации, основными образовательными программами, нормативными актами, регламентирующими деятельность общеобразовательного учреждения, с Правилами приема в первый класс, основными образовательными программами, реализуемыми общеобразовательным учреждением в 1 классах в 20___-20___ учебном году, ознакомлен(а). __________________________________________________________________ (подпись заявителя) Прилагаю документы: 1. Ксерокопию свидетельства о рождении ребенка. 2. Ксерокопию свидетельства о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории 3. Документ, содержащий сведения о регистрации ребенка по месту жительства или по месту пребывания на закрепленной территории. 4. Согласие на обработку персональных данных ребенка. 5. Согласие на обработку персональных данных родителей (отца, матери) 6. Другие документы 7. Ксерокопия документа, удостоверяющего личность родителя (законного представителя) (паспорт). __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Ф.И.О. заявителя __________________________ _____________________ (подпись заявителя) Дата подачи заявления: «______» ________________20__ г. Расписку-уведомление о регистрации заявления и о принятых документах получил __________________________________________________________ Расписка-уведомление МКОУ «Агвалинская гимназия им.К.Абакарова» о регистрации заявления для зачисления ребенка в 1 класс. Регистрационный номер заявления ___________________________________ Дата принятия заявления ____________________________________________ Заявление и документы принял ________________________ ___________ (Ф.И.О.) (роспись)
